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【健康科普】世界抗癌症日：早筛为先，主动抗癌，守护每一份生命希望
2026-02-06
每年的2月4日是世界抗癌症日，癌症从不是不可战胜的绝症，它的可怕之处在于晚期发现时的治疗困境，而破解这一困境的关键，就是科学筛查。
不同癌症的筛查方式、筛查时机各不相同，结合我国癌症高发特点，以下几类常见癌症的筛查重点，建议每个人都牢记于心，按需筛查：
肺癌：高发癌症之首，筛查首选低剂量CT
肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的癌症，长期吸烟、二手烟暴露、长期接触粉尘或有害气体、有肺癌家族史的人群，均为高危人群。很多人误以为“拍胸片”就能筛查肺癌，实则胸片对早期肺癌的漏诊率极高，难以发现直径小于1厘米的微小病灶。
筛查建议：40岁以上高危人群，每年进行1次低剂量螺旋CT检查；非高危人群，45岁后可每2年检查1次。低剂量CT辐射剂量低、分辨率高，能精准发现早期肺癌，检出率是胸片的4-10倍，可有效降低肺癌死亡率。需要注意的是，筛查发现肺部结节无需过度恐慌，多数结节为良性，需遵医嘱定期随访或进一步检查。
胃癌
胃癌的发病与饮食密切相关，长期吃腌制、熏烤、高盐食物，幽门螺杆菌感染、有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎患者，均为高危人群。早期胃癌几乎没有明显症状，或仅出现轻微胃痛、胃胀、反酸等，容易被误认为是普通胃病，错过最佳筛查时机。
筛查建议：40岁以上人群，每2-3年进行1次胃镜检查；高危人群每年检查1次，若发现幽门螺杆菌阳性，需及时根除治疗，并定期复查胃镜。胃镜可以直接观察胃黏膜病变，同时对可疑部位进行活检，是诊断早期胃癌的“金标准”，早筛查、早治疗，胃癌5年生存率可提升至90%以上。
结直肠癌：“沉默的杀手”肠镜筛查不可少
结直肠癌是我国高发的消化道癌症，发病隐匿，早期症状不明显，多数患者发现时已处于中晚期。长期便秘、腹泻、便血、有结直肠癌家族史、患有肠息肉的人群，均为高危人群。值得注意的是，结直肠癌大多由肠息肉演变而来，从息肉发展为癌症，通常需要5-10年时间，这段时间正是筛查干预的黄金时期。
筛查建议：45岁以上人群，无论是否为高危人群，均建议进行1次肠镜检查；若检查正常，可每5-10年复查1次；高危人群每3-5年检查1次。肠镜可直接发现肠息肉，并在检查过程中直接切除，从源头阻断结直肠癌的发生，是预防和早期诊断结直肠癌最有效的手段。
乳腺癌：女性高发“钼靶+超声”双重筛查更精准
乳腺癌是女性最高发的癌症，仅次于肺癌，40-60岁是发病高峰，有乳腺癌家族史、未生育或晚生育、长期服用雌激素类药物的女性，风险更高。早期乳腺癌表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤异常等，及时筛查可有效提高治愈率。
筛查建议：20-39岁女性，每1-2年进行1次乳腺超声检查；40岁以上女性，每年进行1次乳腺超声+乳腺钼靶检查；高危女性，可在医生指导下增加筛查频率，或进行乳腺MRI检查。超声适合年轻女性，可清晰显示乳腺结节的大小、形态；钼靶适合40岁以上女性，对钙化灶的检出更有优势，两者结合，可大幅提高早期乳腺癌的检出率。
宫颈癌：可防可治，HPV+TCT筛查是关键
宫颈癌是女性高发的生殖系统癌症，也是目前唯一可通过疫苗预防、通过筛查实现早期控制的癌症。人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要诱因，尤其是高危型HPV持续感染，长期吸烟、性生活过早、多性伴侣的女性，风险更高。
筛查建议：21-29岁女性，每3年进行1次TCT检查（液基薄层细胞检测）；30-65岁女性，每5年进行1次HPV+TCT联合筛查，或每3年进行1次TCT检查；65岁以上女性，若既往筛查均正常，可停止常规筛查。同时，接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段，建议符合接种条件的女性尽早接种，结合筛查，可最大程度降低宫颈癌的发病风险。
癌症筛查误区
误区一：
“我身体很好，没有不舒服，不用筛查”——早期癌症大多无症状，等到出现明显症状，往往已发展至中晚期，筛查的意义就在于“无症状时发现隐患”；
误区二
“筛查一次就够了，不用定期查”——癌症的发生是一个长期过程，不同年龄段、不同身体状态，筛查频率和方式需调整，定期筛查才能持续守护健康；
误区三
“筛查辐射大，会伤身体”——常规癌症筛查的辐射剂量均在安全范围内，如低剂量CT的辐射剂量仅为普通CT的1/10，远低于对人体造成伤害的剂量，获益远大于风险；
误区四
“筛查阳性就是得了癌症”——筛查阳性仅表示发现异常，可能是癌前病变、良性结节等，最终是否为癌症，需通过活检等进一步检查确诊，无需过度恐慌。
世界抗癌症日的意义，不仅是提醒我们警惕癌症的威胁，更要传递“主动抗癌”的理念——癌症不是运气问题，而是一场可以预防、可以打赢的战役。科学的生活方式的是基础，规律作息、健康饮食、戒烟限酒、适度运动，能降低癌症发病风险；而规范的癌症筛查，则是早发现、早诊断、早治疗的关键，是我们对抗癌症最有力的武器。
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