近日，德阳第五医院骨科中心成功为一位97岁的高龄老人实施髋部骨折PFNA微创内固定手术。据悉，患者自入院后骨科中心高度重视，开通48小时髋部骨折救治绿色通道，术前经多学科（MDT）会诊，在全院多科室紧密协助及支持下，患者入院后48小时内顺利完成手术，目前在术后康复中。

  今年97岁的严大爷，7月18日在家摔倒，致右髋部疼痛、不能站立及行走，当天由家人送入医院急诊，经体查、摄片后确诊为“右股骨转子间骨折”从而住院。骨科中心经严格的术前讨论后做出决定，尽早手术可有效降低患者死亡率、减少并发症，而且髋部骨折治疗指南也明确手术为最佳治疗手段。考虑到患者近百岁高龄，存在多器官功能严重减退的基础疾病，手术风险非常大，但不手术对患者来说死亡风险更高，多次与患者家属沟通后患方愿意接受手术治疗。随后，由骨科中心、ICU、心内、呼吸肾内、麻醉科、护理团队等组成的多学科专家团队针对患者的身体状况、手术风险评估、手术方案及快速康复措施等进行了讨论，最终决定采用对麻醉技术要求高，但对患者心肺功能影响小的腰硬联合麻醉下行PFNA术。

  术后在医护人员的指导和帮助下，患者恢复良好。术后第3日，在医护人员及家属协助下，患者开始离床下地非负重下渐行功能锻炼，虽然体力未完全恢复，但足底重新触地的感觉，让老人很高兴。

据骨科中心主任徐斌介绍，髋部骨折也有“人生最后一次骨折”之称，因其较高的发病率和死亡率，髋部骨折的治疗面临着巨大挑战，其仍然是全球范围的重大健康问题。有研究表明，老年髋部骨折死亡率高达50%，5年存活率只有20%，髋部骨折直接导致病人死亡的概率很低,但髋部骨折的并发症常常会导致死亡,有研究证明发生髋骨骨折1年之內死亡率最高。徐斌认为，老年髋部骨折应尽早手术治疗,建议65岁以上老年髋部骨折患者需在48小时内得到手术治疗，多科联合充分评估手术风险,能够最高程度地减少患者痛苦,使其术后得到早期功能锻炼,降低潜在并发症发生的可能。

今年以来，德阳第五医院骨科中心已成功完成23例超高龄（85岁以上）髋部骨折患者的手术治疗，全部顺利康复出院，随访术后恢复良好，保障了高龄患者们的身体健康与生活质量。