比天气预报还准的“焮(xìn)天气”是风湿吗?
2021-11-11
作为一个四川人,我敢打赌,莫得那个四川人没听说过“焮(xìn)天气”这个说法。对于身边的叔叔阿姨、大爷大妈,“焮天气”这个东西,比天气预报还准得多。
“医生,一到阴天下雨我的磕膝门儿就痛,我是不是风湿啊?”
“医生,一冷到起我的磕膝门儿就痛,我是不是风湿啊?”
这种问题,每个四川的骨科医生耳朵都听起茧疤了。这也绝对是每个中国的骨科医生都被问过的问题。好多病人一遇到关节痛,第一反应就是“风湿”,遇到阴天下雨前出现关节疼痛,更加相信就是“风湿”,不得拐!。再加上电视上卖腰腿关节痛的各种药都说自己是专治“风湿”的,“风湿”这个概念简直是深入人心。那到底风湿是啥子?变天就犯的关节痛是不是风湿?听我给大家说道说道。
首先风湿这个词,是从中医“风、寒、暑、湿、燥、火”六个字里头来的。这六个字代表的是人得病的时候表现出来的六种不同的能量变换形式!并不是具象化的风的力量、火的力量、水的力量哈!是这些能量像风一样会移动扩散,所以叫风,像粘液一样黏答答、胶着,所以叫湿!简单来说,风、寒、暑、湿、燥、火,更类似于西医所谓的症状。
《素问·痹论》指出,“风寒湿三气杂至,合而为痹”,也就是说,风湿,中医的专业说法叫痹症,确实与身体里风、寒、湿三种能量形式有关,但并不是老百姓认为的风湿就是“吹风”、“受凉”、“受潮”。
然后,西医里确实有风湿性疾病这一分类,但它不是一种病,而是包含了一百多种病的总称。就好比一个班里有一百多个娃娃,这个班的名字叫风湿类疾病。这里的“风湿”是从英语翻译到中文来的,找不到合适的词翻译,按病的症状跟中医说的风湿的状态有点像,就借用了风湿这两个字来命名,所以它跟风和湿就更莫得关系了。
结合上面的分析,我们首先可以肯定一点,“风湿”不是一个诊断。
明确了这一点,我们又来接到摆。为啥子会关节痛嘛!
仔细观察一下就会发现,一般吼“焮天气”吼得凶的,绝大多是都是中老年人,婆婆嬢嬢比大爷大叔更多。
通过检查发现,绝大多数“焮天气”的关节痛都是“骨关节炎”,还有少数是一看名字就很容易让人联想到风湿的“类风湿性关节炎”。
原发性骨关节炎:是以软骨磨损为主的关节老化退行性病变,可导致疼痛和活动受限。骨关节炎与老年,肥胖,关节畸形等有关,多发于承受负荷较大的关节,比如膝关节、髋关节,以及手工劳动者的手指关节。目前没得药物能逆转骨关节炎的过程,一般的治疗是改变生活方式、理疗、药物抗炎镇痛、关节内注射玻璃酸钠等治疗,严重到莫法了就只有换关节了。
类风湿关节炎:是一种以关节症状为主的全身自身免疫病。注意,是自身免疫系统紊乱,攻击自身的正常组织而表现的疾病,这个跟风和湿更是八竿子都打不到了。这种病作用于关节,就表现为滑膜炎症、增生,进而侵蚀软骨及其他关节内结构。女性患病风险是男性的3倍,多发于30岁以后,一般是多个关节受累,常伴有手的小关节肿痛和僵硬。类风湿关节炎需要药物抗炎及抑制免疫治疗,最后关节恼火到莫法了也只有换关节。
以上两种病,都应该到正规的医疗机构去检查治疗。之前我就遇到过几个病人,都是觉得自己是风湿,听说大蒜可以除湿,就把大蒜切片贴到痛的地方,最后把皮肤都烧烂了。看到都焦人!!!
说到这里了,我相信肯定还是会有人问:那这些不是风湿的话,为啥子刮风下雨就痛嘛?
确实,很多患者因为自己的关节疼痛基本都在阴雨天会发作或者加重,就主观的觉得肯定发病和“冷风”和“湿气”有关,就认定这是“风湿”。实际上天气对骨关节炎和类风湿关节炎患者的关节疼痛都存在影响,这已经得到众多科学研究的证实,但这种影响的机制尚不完全明确。有研究认为天气变化过程中的气压变化影响了关节内压力,从而导致关节滑液润滑不畅导致疼痛;也有研究认为是与关节软骨在压力变化下会释放炎症因子,从而导致疼痛。总之,很多疾病的关节疼痛都和天气变化有关,不能因为自己的关节疼痛受“风”和“湿”的影响就认为是“风湿”病。
另外还要跟大家强调一下,随着我们国家老龄人口的不断增长,大家听到身边的人说自己关节痛、焮天气的情况越来越多,也就是说关节炎的病人数量越来越多,这是一个非常大的商机。很多无良商家、不法分子也正是看种这一点,在自家药里滥用“激素”(糖皮质激素),用成本极低的药品卖出高价。这种行为骗钱不说,长期滥用激素还会造成严重的内分泌失调、股骨头坏死、感染等后果。
最后我们总结一下:风湿不是诊断。遇到关节疼痛,千万不要想精想怪的乱整。不管从中医还是西医的角度出发,没得病之前,健康的生活、锻炼方式是预防疾病的最佳方式,真得病了,就找正儿八经的医院、医生,好好生生的医病!
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